过量服用“巴比妥盐”玛丽莲·梦露的死亡之谜

原标题：毒品知识科普：玛丽莲·梦露跟“巴比妥盐”之间剪不断的关系

作者：康达君|程程

编辑：晓晨

校对：晓晨

玛丽莲·梦露的死因其实是有几个版本的。1962年8月5日，梦露在洛杉矶寓所内被发现已经去世，当时公布的死因是过量服用“巴比妥盐”。然而，梦露的才华、美貌以及与时任总统肯尼迪的绯闻都为其突然的离世增蒙上了些许迷雾，很多梦露的粉丝都相信她死于谋杀，不愿接受其自杀的事实。梦露离世这50多年来，大多数关于她的官方调查文件仍被列为高级机密。

科普“巴比妥盐”

巴比妥盐是柏林的两位学者:约瑟夫.梵.马林与艾米.费雪共同研发出来的一种物质──巴比妥，它具有镇定安眠的效果。因为毒性低，且效果不错，很多相似的药物被合成上市，这些药物都通称为巴比妥盐。巴比妥盐可谓是二十世纪初被使用最多的安眠药。市面上药用的巴比妥盐都是口服的，只有作为癫痫抑制剂或麻醉药品时，才会使用静脉注射的方式。

巴比妥盐主要由肝脏代谢而出，亲脂性的巴比妥盐得先经过代谢，才能由尿液排出;而亲水性的巴比妥盐则有部份可以直接排出。倘若肝脏有病变，可能会导致巴比妥盐代谢困难，

造成中毒现象。通常，代谢与排出的速度与年龄成反比，年纪越大，越不易代谢掉巴比妥盐。

 急性巴比妥盐类中毒

　巴比妥类中毒（barbital poisoning）是由于误服或过量服用巴比妥类药物而引起的。

巴比妥类药物分为四类；①长效，苯巴比妥；②中效，异戊巴比妥；③短效，司可巴比妥；④超短效，硫喷妥钠。

　　二、临床表现

　　1、轻度中毒 ：头痛、眩晕、乏力、语言不清、嗜睡、视物模糊、眼球震颤、瞳孔缩小、恶心、呕吐，各种形态的皮疹，呼吸稍快，血压正常或偏低，还可引起阴茎水肿。

　　2、重度中毒：开始病人可表现狂躁、惊厥、四肢强直；继而进入抑制期，出现瞳孔散大（对光反射存在），全身驰缓，浅反射消失，脉搏细速，血压下降，尿少或尿闭，中毒性肝炎等表现；最后可因呼吸抑制或因呕吐物吸入而发生窒息而死亡。

主要危害

巴比妥盐会影响身体的多种器官，包括:中枢神经、呼吸系统、心血管系统、小肠、肝脏、肾脏等处。

在中枢神经系统方面，巴比妥盐会抑制几乎所有的神经系统。抑制网状激发系统的结果会造成睡眠效应，抑制脑半球会造成麻醉作用，抑制小脑会造成运动失调，此外，巴比妥盐还会影响记忆、认知、精细动作，此外，睡眠时的动眼期(REM)也会被抑制。巴比妥盐也有可能造成情绪的改变，从忧郁到躁狂都有可能。

在呼吸系统方面，在正常的剂量下，呼吸只会受到轻微抑制，一旦剂量超过数倍，呼吸的动机就会下降，等到剂量更高，就会几乎没有呼吸的欲望，这常会造成死亡。喉部痉挛是

另一个常见问题--尤其是用针剂给药时。

心血管作用:正常剂量下，巴比妥盐不太会影响心脏血管功能，但是剂量过高，或者患者本来就有心血管问题时，心脏衰竭就有可能出现。

小肠方面的影响:正常剂量下，巴比妥盐不太会影响小肠，但剂量较高时，小肠蠕动就可能减缓。

肝脏功能:巴比妥盐会增强肝脏的各种酵素，让荷尔蒙、胆固醇、胆盐、维他命K，以及许多药物的代谢加快。

肾脏功能方面:巴比妥盐在大量时可能影响肾脏的功能。倘若患者肾脏功能不佳，使用巴比妥盐时必须减量。

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