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文章近七千字，阅读预计需要十分钟，但值得一读，请多花点耐心。本文从吸毒者的性格、生理、心理、以及社会和家庭等多个因素，讲述戒毒为什么这么难。相信能给面临家人吸毒而束手无策的人提供一些微小的帮助，也希望给那些对毒品蠢蠢欲动的无知人士当头棒喝，不要为了一时的愚蠢付出惨重代价，警钟永远长鸣。
戒毒是一个漫长而艰巨的任务，简单的停止吸食并不算戒毒成功-，完整的医学戒毒治疗包括生理脱毒、心理脱瘾、康复治疗、回归社会等四个环节。大多数吸毒者止步第一环节，而痛不欲生的戒断反应无时无刻在动摇或是摧毁他们那脆弱不堪的戒毒念头。
即使意志力强的吸毒者闯过第一关，接下来的心理与精神上的依赖，活生生又将他们仅存的一点戒毒信念击得粉碎。可以说生理成瘾是毒品控制人的基础，心理成瘾更是将人变成一具现实生活中的行尸走肉。
前段时间在我的答案评论区，出现一名刺耳的评论者，质疑我的动机以及对戒毒的看法。且不论此人是否不辨是非，以已度人，单从其对戒毒的看法，透过屏幕都能感受到其对毒品危害的轻视，正是印证一句话，无知者无畏。
吸毒者在享受完毒品带来的快感后，便会迅速坠入无穷无尽的惊恐、疼痛、烦躁、焦虑、惶惶不安的之中，心中也会闪现戒毒的念头。然而在生理以及心理的双重煎熬下，戒毒念头便如昙花一现，坠入地狱万劫不复，这也正是全球政府严厉禁毒的原因。
01、
在《人为什么要吸毒-陈敏禁毒作者专栏》一文中，我说过：“人之所以吸毒，其实是一种人格障碍、心理压抑，以及精神病态的表现。”那么戒毒的核心就是重塑人格，修复扭曲心理和治疗精神障碍。
俗话说三岁看大，七岁看老，又有江山易改，本性难移，这是指人的性格一旦落定，再对其进行后天改变是非常困难的。性格的塑造，是受成长环境，以及父母和家庭教育的影响而形成的。而人格的缺陷和障碍，则说明成长过程中，在父母、环境、教育环节出现问题。因此来我院咨询或打算送亲人过来进行戒毒治疗的家属，医生通常会要家属自行分析一下，亲人吸毒的动机是什么。这么做并不完全是给心理医生提供诊治依据，更多的是让家属也通过分析，找出家庭自身的问题。在亲人戒毒出院后，就能改善家庭环境，帮助戒毒亲人保持更长久的操守期（戒毒行业不会用戒断成功的绝对说法，一般是指用不吸毒多久，即操守期）。
由于本身就具有人格障碍，通过吸毒又为添加欺诈、偏激、易激惹等人格，这无疑让戒毒难上加难。前文所说人的性格，后天是很难改变的，而戒毒恰恰是需要修正吸毒者的畸形性格，将其从中解救出来。目前在我国的心理医学普及有限，很难有效帮助到吸毒者，除了少数强戒所，以及一些自愿戒毒医院开始注重心理医生介入治疗外，一般的戒毒机构其实就是在短期内隔离吸毒者，帮助其生理脱毒，而非脱瘾。
在戒毒过程中，如何使吸毒者从“要我戒毒”转变成“我要戒毒”是关键，看上去一字之差却给戒毒治疗所带来的效果有天壤之别。这是一个从被动戒毒到主动戒毒转变，多数戒毒容易失败的原因，在于吸毒者往往是被家人或是公安机关强制戒毒，通过粗暴隔离吸毒环境，达到生理脱毒。然而吸毒者内心没有真正的觉醒，这无异于缘木求鱼。
02、
万事开头难，戒毒的第一步，就是生理脱毒。这一关最大的BOSS，必然是生不如死的戒断反应。以传统毒品之王的海洛因成瘾为代表，瘾君子如果能在它面前坚持三天不吸食（硬挺，不做任何辅助），堪称厉害角色。借用一位曾经的瘾君子口述，大家可以见识什么叫令人恐怖的戒断反应：
人感觉特别烦闷，大脑思维开始混乱，精神狂躁起来。身体每隔几分钟就频繁不停打哈欠流眼泪，同时身体冷的发抖，从心里往外开始发抖，仿佛置身寒冷的冰雪天里。这些还不是最难受的，最难受是心脏像被一只无形的手攥住，疼痛得整晚无法入睡。排山倒海般的疼痛感朝我涌来，我开始面临全面崩溃的状态。我感觉到全身上下隐隐约约有虫子在不疼不痒的爬行，慢慢又感觉骨头缝隙里有东西在往外爬。
经常呕吐，大概一两分钟吐一次，吐出来的是黄色的胃酸。肚里好像有很多刀片在不停的搅动，锋利的刀片划过肠胃等器官，这种疼痛让人生不如死。身上忽冷忽热，冷的时候如穿单衣站立在冰天雪地之中，一两分钟后又开始热，热的时候如站在火山爆发中心全身着火。这两种感觉在身体各个器官上来回交替，无时无刻不在折磨着你。而那种万蚁噬骨的疼痛，也在身体各个部位来回交替折磨。
歧途故事 | 我将人生中最美好的时光浪费在毒品上 - 知乎专栏
海洛因的戒断反应，实质是毒品控制躯体后，吸毒者想摆脱它的一种反噬作用。简单的来说就是海洛因中的吗啡物质替代人体分泌的内啡肽物质，一种内源性的具有类似吗啡作用肽类物质。这些肽类除具有镇痛功能外，尚具有许多其它生理功能，如调节体温、心血管、呼吸功能。举个例子，当我们吃辣味时，舌头会感受到痛苦，大脑为了抚平外部刺激导致的痛苦，就会发出命令分泌内啡肽，消除舌上痛苦。
海洛因成瘾者基本不会自行分泌内啡肽物质（被其逐渐减少并抑制），因为一切都被毒品外来物中类吗啡肽物质替代，人体只能靠外界的这种类吗啡肽物质（海洛因）来维持生理活动。一旦外界也停止了供应吗啡肽物质，人体失去镇痛、调节体温、呼吸的功能，就像一辆失去安全装置在悬崖边到处乱跑的老爷车，随时可以坠入深渊失去生命。此时，唯有再供给吗啡物质（吸毒），才可能解除这些戒断症状。详情阅读《科学解读 l 为什么一沾毒品就会产生依赖性？ - 知乎专栏》
到这里，你应该明白什么叫毒品面前“人人平等”。经常看到有人问到，如果一个意志坚强的人，能不能靠自己戒断毒品？其实毒品并不在乎你有多大的意志，它只在意如何让你迅速上瘾，并且完全控制你的躯体，成为它的傀儡。
也许有人会说，你说的这是海洛因的戒断反应，现在新型毒品就没有什么生理戒断反应啊！这话其实也不对，冰毒之类的化学毒品，破坏的是人体的大脑以及中枢神经，其生理戒断反应相对海洛因确实比较轻，这也是为什么更容易被引诱吸食的原因。但实际上冰毒一样有生理戒断反应，如抑郁情绪、行动迟缓、刻板动作、疲乏无力、嗜睡多梦、饥饿感以及念念不忘的吸毒感受。最为危害的就是抑郁症状，持续时间长，甚至会让吸毒者产生自残自杀行为，患有抑郁症的人应该更能感同身受。
生理上的疼痛是人类最为直观的感受，也是戒毒期间必经历的一个过程，如果没有医学上的辅助抗痛，一般吸毒者很难扛住这种超乎人类极限的生理痛苦。所以戒毒从来不建议在家自行处理，一来家人没有专业的知识，以及药物减缓吸毒者的生理痛苦。二来反而有可能因为没有及时处理，引发更大的危害，让戒毒者丧失性命。在我国早期的强制劳教戒毒所，基本就是通过关闭隔离，让吸毒者自行硬挺过戒断反应（相当危险），达到生理脱毒，其中滋味如何，相信大家心中有数。
03、
戒毒，是个终生无休的过程，你开心、难过、分手、谈恋爱、结婚、生娃儿，人世间只要可以引起情绪变化的事情，都可以作为你复吸的理由。摘自《十年的吸毒史，我来告诉你，吸毒上瘾有多难戒 - 知乎专栏》
毒品进入人体后，通过奖赏中枢产生一种全身“感觉良好”，从而对毒品“念念不忘”（渴求心理）。反复使用后，损害大脑以及中枢神经的人体控制系统，减弱人对情绪和行为的控制能力，导致做出一切不顾后果的吸毒行为。因此，一旦尝试毒品，找到“感觉”的人均有可能再次或反复使用毒品，直至成瘾并难以戒断。
所谓的心瘾其实就是指吸毒者从心理对毒品产生严重依赖的具体体现。人有七情六欲，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊为七情的感情表现或心理运动，眼、耳、鼻、舌、身、意为六欲的生理需求或愿望。在七情中让人情感非常舒服的是喜，即高兴、开心、欢乐、愉快等。而六欲中的身欲与意欲是绝大多数人最为着迷的欲望，即我们享受舒适的身体感受和对声色、名利等欲望的追求。当吸毒者通过毒品享受到这种超越正常舒适的快感时，会在脑海中留下深刻印象，心中犹如种下一颗种子，在吸毒过程中不断强化，最终开花结果形成心瘾。
心瘾不同于躯体上生不如死的戒断反应，而是在吸毒者心中不停的循环播放一个声音，开心吸一口、难过吸一口、分手吸一口、高兴吸一口、庆祝吸一口，凡是情绪波动都可以成为吸一口的理由。若没满足，便会是抓心挠肝般的难过，像是耳朵一直在忍受指甲刮过黑板的刺耳声音，最后出现狂躁、暴怒、焦虑、抑郁等多种精神症状，心中只有一个念头，吸一口就能才能解决。
心瘾的另一种表现，即是前面所说的对吸毒的快感念念不忘。现在很多人误以为每次吸毒都会有很强烈的欣快感，这是一个误区。吸毒所产生的欣快感，一般只是在初期，当身体已经适合毒品的刺激之后，这种欣快愉悦感会越来越淡，为了再次享受这种快感，吸毒者会不停的增加毒品量剂或更改吸食方式，只为找寻最初的快感。然而耐受性的提高，再难感受到之前的欣快感，造成的后果则是心瘾越发严重。
心瘾的戒除，就是矫正吸毒养成的病态心理行为（情绪不稳、悲观、自卑、冲动易怒、不顾后果、狂躁、抑郁等），修复毒品对神经系统的损伤。而这恰恰是目前戒毒领域最难的一个环节，心理医生迄今也没有找到一个万全的方法，彻底解决和修复吸毒者的心理问题，更多的只是引导、剖析和协助吸毒者，依靠其自身走出阴影，回归正常社会。在戒毒治疗期间，戒毒者能保持较强的戒毒动机，但没人能保证其在日后的平淡生活，能否继续维持较强的戒毒动机。要知道，只要稍微放松和妥协一下，就有可能重新回归吸毒病态心理。
04、
戒毒最后一关，也是迄今最让人气馁的一个问题，即戒毒后的复吸率。据统计以海洛因为代表的传统毒品，戒毒后复吸率高达百分之九十五以上。导致复吸的几大因素，戒毒动机（即主动戒毒）、稽延性戒毒症状（戒断反应）、心理渴求（心瘾）、家庭社会（人格障碍）、熟悉环境、毒友圈子，像在戒毒者身边布满地雷，一不小心就被引爆。
有过多次戒毒经历的小王跟我说：“每次戒毒之后，我其实是非常渴望做一个正常人，但真的太艰难。每当我找到一份工作，很努力做事，也用心与同事们交朋友，甚至感觉自己都是用一种卑微的心态每天讨好他们，只期待他们能用平常心对待我。
然而一旦他们知道我曾经的吸毒史后，热情的同事一会变得冷漠，都在有意或无意的疏远我，最后将我排斥在外。没办法，我无力反抗，只能选择辞职。接下只能呆在家里无所事事，心里想到的是只有毒友不会歧视我，再次放弃的念头就不停涌上来。所以我在吸毒-戒毒-复吸中不停的恶性循环，难道这个世界，就真的一点不能宽容犯过错的人吗？”
小王的话中，有几点是导致复吸的普遍因素，其一社会的不宽容，让戒毒者与社会格格不入，他们只能相互取暖。然而戒毒者相互之间受共同问题的影响，集体缺乏积极乐观的态度，中间只要有人再次复吸，从众心理则会导致圈子全军覆没。
当然这不仅是中国存在的问题，而是全球各国都要面临的一个问题。尽管在我国的禁毒法条例中，一再强调不得歧视戒毒人员，但是社会大众或多或少，有听闻过吸毒人员欺骗性以及破坏性，不由自主的对吸毒者产生一种莫名的恐惧感，难以用宽容的心态对待戒毒者。而多数戒毒者在找不到外部帮助之下，不能很好的调整好自己心态，只得再次选择破罐子破摔。
其二由于吸毒导致的心理症状，需要漫长时间的调整修复，在此期间需要戒毒者有超强的毅力和决心抵抗一切情绪波动以及外部诱惑。生活中难免会遇到挫折、失败、打击和压力等问题影响情绪，吸毒者的解决方案就是吸一口逃避这一切。而戒毒之后再次遇到此类情况，如何通过正常的方法来调整和解决，这是给戒毒者非常有难度的考验。多数戒毒人员在这种情况下，纷纷败下阵来。
其三戒毒人员重返社会，是一个通过自我调节，激发对生活、工作的兴趣，把自己与正常社会联系起来的过程。在此期间，难免受到社会的歧视、不信任等打击，因此戒毒者容易丧失信心，不敢也不愿外出与人打交道，成天呆在家无所事事。久而久之，精神开始空虚，进而抑郁，最终不由自主的走上复吸之路。
“一朝吸毒，十年戒毒，终身想毒”，这话让一些正在吸毒，或不知毒品危害严重性的人嗤之以鼻。在他们看来，毒品自己想戒就能戒，只要自己愿意。诚然，每个吸毒人员在意识到自己正在被毒品伤害时，不吸毒时的清醒片刻，他们或许会向家人或是医生求助，想要戒毒，但是当毒瘾来犯，这个念头便迅速烟消云散。因此在戒毒行业中，真正有戒毒想法的吸毒者本人并不多，多半是由家属找到医院请求帮助。
当然，无论戒毒有多么困难，这并不能成为不戒的理由，要知道毒品足以毁掉的不仅仅是个人、更是一个温馨和谐的家、一个稳定平安的社会！再次重申，戒毒是一个漫长而艰巨的任务，作为吸毒者家人一定要做好长期坚持的准备。同时也奉劝那些还沉迷在毒品不能自拔的可悲人士，不要迷信自己的意志力，为了家人以及自己的未来，尽早走向戒毒之路。
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原标题：戒毒为什么这么难，这些你应该要知道
作者：陈敏
编辑：晓晨
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